第五届华东健康管理论坛在宁举办——健康体检应当怎么检、检什么？

交汇点讯 由江苏省人民医院承办的“第五届华东健康管理论坛暨第四届江苏省健康管理学分会学术年会”，19日上午在南京举行。专家说，健康管理作为一门新兴的综合性的医学学科，在我国已经走过了10多年的发展历程，无论是研究内容与研究范畴，还是服务模式与人群，从理论到实践都具有很大的创新性。

　　没有全民健康，就没有全面小康。中国工程院院士、南京医科大学校长沈洪兵介绍说，随着社会人口老龄化加剧，威胁健康的因素也在日渐增多，因此慢性病人数在不断增加。慢性病与人们的生活方式、行为习惯有很大关系，开展健康管理，定期健康体检，提高百姓健康素养，同时利用大数据、智能化等手段，提前发现危险因素，可以降低人们患病风险，让人们少生病、晚生病、不生大病。但他强调，健康体检要有针对性，要按不年龄、性别、人群等分类进行个性化体检，而且不要过度体检，“过度体检有时还会增加潜在风险，比如研究发现，甲状腺性结节、甲状腺癌等，与过度的X线曝光有关系。”

　　健康是1，其它是0。江苏省人民医院赵俊院长认为，人的健康，不仅仅是躯体上没有病，还应当是心理上、精神上、道德上都有保持着良好的状态，而且还要具备良好的社会适应能力。当今，随着城市化、工业化步伐的加快，人们面临着的各方面都在日益增大，对健康潜在的影响因素越来越多，人们越来越重视健康体检、健康管理，每年做健康体检的人非常普遍，但与此同时，人们普遍健康知识缺乏、科学素养不高，对体检出的问题会产生焦虑、抑郁。此外，不少医院对居民检出的问题也不能给予后续的、个性化、精准化指导，需要进一步对这个领域进行规范、标准、指南。

　　如今患癌症的人越来越多，因此近年来基因检测非常时髦，许多人对此笃信不疑，但事实上效果如何？曾强教授认为，基因检测只是个风险预测，是个概率问题。检出阳性基因不一定就会得癌症，癌症是内因外因共同作用的结果，与人的生活习惯、家族史、遗传史等密切相关，癌症基因阳性，可以更好地提示人们要注意避免生活中的不好习惯，避免激活这个基因。

　　大会执行主席王虹认为，今年突如奇来的新冠肺炎疫情是坏事，同时也是“好事”，它提升了人们对自身健康的重视，对环境健康、社会健康的重视，提升了公众的健康素养水平，让人们认识到公共卫生的重要性。

　　健康管理经过十几年发展目前进入新阶段，但目前还有些短板，弱——学科建设，人才培养还比较弱；短——缺乏政策指导，还停留在文件层面，防疫健康管理一定要与公共卫生体系结合起来。

　　江苏省人民医院健康管理中心主任张群介绍说，健康体检应当是个闭环，健康信息收集、健康状况评估、健康风险因素分析、健康干预方法等。多数慢性疾病与膳食、生活方式密切相关，而且呈现年轻化，如糖尿病、高血压、慢阻肺等，要及时控制好血压、血脂、血糖、体重等，减少慢病的发生，让疾病消灭在萌芽状态。今年发生的新冠肺炎也存在着急性传染病的慢性化问题。

　　还有专家表示，体检出的结果根本是要干涉他们的不良生活方式，否则光体检就没有意义。个人的膳食、行为习惯等都要纳入健康体检范围和健康管理。健康管理，一是健康检测和健康信息的收集起来，这是基础。二是健康评价和健康风险评估，如果出现疾病状态或亚健康状态，要分析导致病症的原因是什么。三进行健康教育、促进他们改掉不良生活方式、精神状态等，有针对性的提出干预方案，然后长期坚持下去，这样才能有成效，而不是一次体检定“终身”。